大學生補充商業醫療保險是對大學生城鎮居民醫療保險的補充，目的是以社會化保險的方式分擔大學生醫療負擔，商保中的住院醫療部分與大學生居保的關系是學生必須繳費參加居保方可享受商保中的補充住院部分的保險收益。
1. 商保投保時間和大學生醫保繳費時間有時間差怎麽理解？
新生入學當年的9月1日-12月31日無需繳納醫保費即可享受上海市大學生城鎮居民醫保待遇；每年的11-12月繳納的是下一年度的醫保費，每年一繳🧗🏼♀️，由上海市醫保局統一布置👩👧👦。
商保投保時間是開學初，按學製一次性投保🧝🏻♂️，於入學當年9月1日享受。
因此雖然商保投保時間和大學生醫保繳納有時間差，但不影響學生享受商保和醫保待遇的起點時間🪕。
2. 商保和居保是否自願？
是自願的🙏🏻，學校為了保障學生利益鼓勵學生積極參保。
2013年我校某理科意昂22012級研究生某某，患膠質瘤花費22.15萬🖊，醫保範圍內10.39萬😀，醫保範圍外11.76萬，該生參加大學生居保☣️，報銷了4.02萬，個人承擔18.17萬🦴。但該生沒有投保商保🏄🏻♀️，18.17萬的醫療費用給個人和家庭造成了巨大經濟壓力。若學生投保商保的話，將獲得12.25萬的保險理賠（即醫保範圍內未報銷的6.37萬和醫保範圍外的50%即5.88萬），個人僅需承擔5.88萬的醫療費用。
3. 商保和居保的參加對象🦢？
凡我校全日製學歷教育的非在職研究生（即全脫產）均可參加居保。
凡我校中國全日製學歷研究生（含在職生）和全日製學歷教育的港澳臺研究生均可投保商業保險，外國留學生和單證生均不在此商業保險範圍之內。
4.在職生研究生因不享受上海大學生基本醫療保險政策，故這部分研究生的商業保險與非在職研究生略有不同🔟👨🏿，不同之地在於補充醫療保險部分，具體如下：
我校在職研究生補充商業醫療保險方案
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保險項目 |
保障範圍 |
保險金額 |
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疾病身故、意外身故 |
疾病身故、意外身故 |
8萬元/年 |
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意外殘疾及燒傷 |
意外殘疾及燒傷 |
8萬元/年 |
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住院醫療費用 |
住院自負、自費醫療費用（即每一保險年度內，累計自負🔅、自費醫療費用≤3萬元的部分按50%給付，超過3萬元的部分按90%給付。） |
20萬元/年 |
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住院定額給付醫療保險 |
意外和一般疾病住院每天補貼 20 元，重大疾病住院每天補貼 40 元，累計補貼 180 天 / 年 |
0.72元/年 |
5.商保與居保的比較及互補如何🧑🦼？
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保障項目 |
大學生居保
（90元/人/年） |
補充商業醫療保險
（90元/人/年） |
每年賠付
限額 |
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住院醫療費用 |
居保範圍內：
起付標準（三級醫院300元🧑🏻🎓；二級醫院100元➝；一級醫院50元）扣除以上起付標準後按三級醫院55%‼️👧🏿，二級醫院65%，一級醫院75%的比例支付。 |
居保範圍內：每次住院🦻，扣除居保支付部分和居保起付線以後✒️，按100%賠付 |
20萬元（其中居保範圍外最高賠付10萬元） |
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居保範圍外👨🏼⚕️：無 |
居保範圍外：按50%給付 |
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特定重大疾病醫療費用🧑🏽🏫，按100%賠付👩🏻🦽➡️。（見備註） |
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罕見病特殊治療藥物費用 |
無 |
法布雷病、戈謝氏病、粘多糖病、糖原累積病Ⅱ病和苯丙酮尿症：按100%賠付。 |
10萬元，其中“苯丙酮尿症”為2萬元 |
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疾病身故🍠、
意外身故 |
無 |
因疾病或意外傷害導致身故📹，按保險金額給付保險金 |
6萬元 |
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意外殘疾
及燒傷 |
無 |
因意外傷害導致殘疾或燒傷🌗，根據《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》按比例給付保險金💪🏻🤦🏿。 |
6萬元 |
備註⚈：特定重大疾病醫療費用是指：因患白血病、血友病📨、再生障礙性貧血🧬、惡性腫瘤進行符合規定的造血幹細胞移植
術🙋🏿，腎、肝移植等手術及術後抗排異藥物費用🕟，接受腎透析的住院醫療費用👨🏼。
黨委研究生工作部
2015年8月27日
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